娇生药厂制造的血液稀释药Xarelto，列在议价清单中。但娇生药厂已对卫生部长贝西拉提告，指议价政策违宪。（路透）

10种药去年让老人自掏腰包花34亿

拜登政府29日公布俗称「红蓝卡」的联邦医疗保险(Medicare)10种处方药议价清单，其中包括预防中风及血栓药品Eliquis、第二型糖尿病用药Jardiance、预防中风及血栓药品Xarelto等，将影响全美6600万民众。这10种药品在2022年让老年人自掏腰包花费共计34亿元。

拜登总统发表声明说，对于能救命的处方药，美国人被迫比任何已开发国家付更多钱给大型药厂，是没有道理的。

每10人有3人无力负担昂贵处方药

礼来药厂生产的治糖尿病药Jardiance。（路透）

拜登政府指出，每10名美国人当中就有三人无力负担昂贵的处方药。

「降低通膨法案」(Inflation Reduction Act，IRA)去年在国会通过，法条内容授权联邦政府得以帮红蓝卡持有人首度为处方药议价。根据规定，联邦医疗服务中心(Centers for Medicare and Medicaid Services)9月1日前必须公布10种药品清单，但清单提前于29日上午公布。调降价格要等到2026年才会生效

第一波议价清单公布后，药厂须于10月1日前决定是否参与议价。调降价格要等到2026年才会生效。未来几年还有30种药品列入议价，调降之后的价格分别于2027年、2028年实施。若成功调价，将为病患省下大笔用药支出。

不过，大型药厂与药厂组织则对处方药议价新法提出挑战，累计已有八件诉讼，以诉讼干扰议价进度。其中药厂阿斯特捷利康(AZ)25日向德拉瓦州联邦区域法院提诉，指出处方药议价条款抵触现行联邦法律「罕用药物法案」(Orphan Drug Act)。「罕用药物法案」旨在鼓励制药产业为罕见疾病研发新药而投资。

10种处方药议价清单

辉瑞药厂生产的Eliquis防血栓药。（路透）

1、Eliquis：预防中风及全身性栓塞药品，制造药商必治妥施贵宝制药公司(Bristol Myers Squibb)、辉瑞药厂( Pfizer)

2、Jardiance：第二型糖尿病及心脏衰竭用药，制造药商百灵佳殷格翰(Boehringer Ingelheim)、礼来药厂(Eli Lilly)

3、Xarelto：预防中风及血栓药品，制造药商娇生集团(Johnson & Johnson)

4、Januvia：第二型糖尿病用药，制造药商默克药厂(Merck)

5、Farxiga：慢性肾脏病用药，制造药商阿斯特捷利康(AstraZeneca，AZ)

6、Entresto：心脏衰竭用药，制造药商诺华制药(Novartis)

7、Enbrel：关节炎及其他自体免疫疾病用药，制造药商安进(Amgen)

8、Imbruvica：血癌药品，制造药商娇生集团、艾伯维(AbbVie)

9、Stelara：克隆氏症(Crohn's disease)药物，制造药商娇生集团

10、Fiasp与NovoLog的糖尿病胰岛素产品，制造药商诺德(Novo Nordisk)