平价医疗法案 (Affordable Care Act) 简介

华人 3405 2023-08-10 04:04:29

在美国,65岁以上的长者和有特定疾病和残疾的群体须加入联邦医保红蓝卡,未满65岁的群体可以通过雇主团体保险或购买个人家庭医保计划,这类计划之前有个响亮的名字,叫奥巴马Care,也就是ACA或平价医疗法案。以下是关于平价医疗法案的一些重要信息:

1、法案目标:

平价医疗法案的主要目标是让更多美国人能够获得负担得起的医疗保险。这一法案通过向保险公司施加一系列规定,如禁止拒绝承保、取消年度或终身保险额度上限等,以降低保险费用,并提高保险的可及性和质量。

2. 健康保险市场:

平价医疗法案设立了健康保险市场,也称为“交换市场”,为公众提供购买保险的平台。在这里,消费者可以比较不同保险公司提供的保险计划,根据自己的需求和预算选择合适的保险产品。

3. 政府补贴:

为帮助中低收入家庭购买保险,政府为符合条件的人群提供补贴。这些补贴以税收抵免的形式发放,可以降低保险费用,使保险更加平价。消费者在申请保险时需提供收入证明,以确定是否符合补贴资格。

4. 保险公司的责任:

平价医疗法案要求保险公司提供一系列“基本健康福利”,包括门诊、急诊、住院、生育及婴幼儿护理、药物治疗、心理健康等多种服务。此外,保险公司不能基于病史、性别等因素拒绝承保或提高保费。

5. 雇主责任:

为鼓励企业为员工提供保险,平价医疗法案规定,拥有50名或以上全职员工的公司需为员工提供保险。对于拥有少于50名员工的小企业,政府提供税收优惠,以鼓励购买保险。

6. 预防保健:

平价医疗法案强调预防保健的重要性,要求保险公司免费提供一系列预防性服务,如疫苗接种、健康检查、筛查等。这有助于提高公众健康水平,降低医疗费用。

7. 与医疗补助计划的关系:

平价医疗法案扩大了医疗补助计划的覆盖范围,使更多低收入人群能够享受到医疗保障。然而,各州在实施医疗补助计划扩展方面的政策可能有所不同,申请者需关注所在州的具体规定。


电话: (301)832-2593
电邮: chang@changmedicare.com

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